有一种胖，叫“好像”的胖

人的肥胖由总括各种因素和后天各种因素共同最终，其中作为总括各种因素的遗传基因无法偏离，在后天各种因素中，素食扮演核心女角。

保守少于，至少有40%以上的病症跟恰当素食有关，其中有很多是主要病症，比如身高的极度，之外较重厌食症、身高过低、营养不良等；还有一些常见哮喘，比如心血管疾病、高脂血症、胃肠功能不适，甚至相当一部分恶性肿瘤都与不良素食习惯有关。

学术界把我们日常社会生活中所说的哮喘称为“慢性非传染性病症”，它们往往有一个但会林木的非常进一步，这一非常进一步看不见、摸不着，因此非常容易众所周知。也有人把哮喘称为“社会生活方式病”，不良的社会生活方式消除的影响日积月累，最后愈演愈烈质变。最初消除的一些身躯功用紊乱，比如胃肠道等不足之处的一些功能性变化，经过素食调控等社会生活方式的调理还不太可能恢复，但如果之前愈演愈烈器质性偏离，被诊断为哮喘，就只能延缓其令人满意，无法逆转。所以对于哮喘，我们希望以防范为主，其中合理的正餐结构非常最主要。

很多人对素食和哮喘之间的亲密关系不了解或不在意，不发觉特定素食方式的肥胖效用，或是认为效用离自己很远，这些本质误区比单纯的缺乏营养非常可怕。特别是对很多人而言，因为有肥胖资本，非常非常容易看不起合理正餐的最主要性。其实一个在中老年胃癌的哮喘，源头不太可能在中青年甚至少年儿童时期。再加今天很多很多人素食比较好玩，日常摄入的油脂、盐分、能量极低，活动少，加之兼职受压大，导致社会生活不规律，日积月累就会提高哮喘的愈演愈烈效用。2021年的一项调查显示，中华民族35岁不限腹水患者之前最少7000万。可以看到，哮喘在很多人中的胃癌率有明显增高趋势。

素食的影响不仅具有长期性，有时还具有隐形性，这也是合理正餐非常容易众所周知的诱因之一。很多人外观上不一定胖，但是素食恰当再加缺乏群众运动，造成只不过胖。什么叫只不过胖？就是身躯相关联恰当，肌肉细胞相关联比例太低，胆固醇含量高昂，像一个胆固醇型的“小油壶”；还有的人体型恰当，腿部偏瘦但肚子大，胆固醇集中在背部，我们被称作向心性的胆固醇堆积。腹型厌食症非常容易侵犯肉，而胆固醇在肉器官极度沉积会提高胆固醇肝、腹水、高脂血症、脑癌等病症的愈演愈烈效用。这些“隐性厌食症”非常容易长期观念不到，等观念到了，一些之外的病症不太可能之前消除，因此非常值得警惕。

素食的影响这么大，在社会生活中，我们有没有什么信号可以受控自己的肥胖状态、相应素食行为呢？有，最宏观经济安全又适当的指标就是身高。今天大部分家庭都有身高计，有些身高计还可以测定体脂，定期称一称身高，有条件再测一测体脂，量一量腰围。如果短期内身高有比较大的总和或减幅，比如一个月内身高增减最少3%~5%，或是三个月内增减最少10%，我们就确实自省一下值得注意的素食和群众运动情况，做相应的相应。我们也倡导有条件的情况下，每年或定期去的医院体检，去临床营养科做全面的检查，同样有助于科学相应素食，防范病症。

素食预示人一生，越早建立合理正餐的观念和联合行动，收益越高，其中不仅之外肥胖不足之处的收益，也之外少跑的医院节省的宏观经济和时间成本高，值得每个人倚重。

（北京协和的医院临床营养科主任 于康 光明日报采访陈童报道整理）